کپسول گاباپنتین
کپسول گاباپنتین Gabapentin صد و سیصد میلی گرمی، یک داروی ضد تشنج است که به کنترل تشنج در افراد مبتلا به بیماری صرع کمک می‌کند. برخی از اشکال گاباپنتین همچنین می‌تواند سندرم پای بی قرار یا انواع خاصی از درد عصبی را درمان کند. به نظر می‌رسد گاباپنتین با تغییر فعالیت الکتریکی در مغز و تأثیر بر فعالیت مواد شیمیایی موسوم به انتقال دهنده‌های عصبی اثر می‌کند. نام‌های تجاری گاباپنتین شامل Horizant، Gralise و Neurontin است. این دارو به صورت کپسول یا مایع در دسترس است. در این مقاله، ما موارد استفاده، دوزها و عوارض جانبی گاباپنتین را بررسی می‌کنیم. ما همچنین خطرات مرتبط و سایر ملاحظات ایمنی را مورد ارزیابی قرار داده‌ایم.
گاباپنتین چگونه عمل می کند؟
نقش اصلی گاباپنتین پیشگیری یا کنترل تشنج است. این دارو با کاهش فعالیت عصبی برای کاهش شدت تشنج یا بروز آن اثر می‌کند. کودکان و بزرگسالان می‌توانند دارو را مصرف کنند. مارک Neurontin می‌تواند یک نوع صرع را در کودکان در 3 سالگی درمان کند. برخی از افراد برای کنترل علائم صرع داروهای دیگری را با گاباپنتین مصرف می‌کنند.
گاباپنتین همچنین می‌تواند به کاهش نورالژی پس از هرپس، کمک کند. نورالژی پس از هرپس، یک درد عصبی سوزاننده و از عوارض شایع زونا است. طبق یک بررسی در سال 2017، گاباپنتین خوراکی، با حداقل دوز روزانه 1200 میلی گرم، می‌تواند درد عصبی متوسط یا شدید را که ناشی از زونا یا دیابت است، کاهش دهد. کپسول‌های گاباپنتین با رهش طولانی مدت (Horizant) می‌توانند سندرم پای بی‌قرار (RLS) را درمان کنند. سندرم پای بی‌قرار وضعیتی است که با احساسات ناخوشایند در پاها و تمایل شدید یا مقاومت ناپذیر برای حرکت اندام‌های تحتانی مشخص می‌شود. یک مطالعه از سال 2016 نشان می‌دهد که گاباپنتین همراه با اکسی کانتین، یک مسکن افیونی، می‌تواند درد را کنترل کند و کیفیت زندگی را برای افراد مبتلا به درد شدید سرطانی را بهبود ببخشد. با این حال، پزشکان به طور معمول گاباپنتین را برای این منظور تجویز نمی‌کنند.
کاربرد گاباپنتین
کپسول خوراکی گاباپنتین برای درمان موارد زیر استفاده می‌شود:
• تشنج: از گاباپنتین برای درمان انواع تشنج جزئی (کانونی) استفاده می‌شود. این دارو همراه با سایر داروهای تشنج در بزرگسالان و کودکان 3 سال به بالا که صرع دارند مصرف می‌شود.
• نورالژی پس از عمل حاد: این درد ناشی از آسیب عصبی ناشی از زونا است، یک بثورات دردناک که بزرگسالان را درگیر می‌کند. زونا بعد از عفونت با ویروس واریسلا زوستر ظاهر می‌شود. این ویروس در افرادی که آبله مرغان داشته اند رخ می‌دهد.
• گاباپنتین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.
دوز مصرف گاباپنتین
میزان دوز مناسب گاباپنتین به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
• قدرت محصول
• شرایط بیمار
• عملکرد کلیه فرد
• نوع و مارک گاباپنتین
• وزن، سن و سلامت عمومی آن‌ها
تعداد دوزهای روزانه، ساعاتی که باید بین دوزها بگذرد و مدت زمانی که فرد گاباپنتین مصرف می‌کند در افراد متفاوت خواهد بود.
فرد باید برخی از اشکال گاباپنتین را به همراه غذا مصرف کند. اگر پزشک مارک گاباپنتین Horizant را برای RLS تجویز کرده، باید آن را فقط در شب یا شب مصرف کنید. بعضی از مارک‌ها یا دوزها باید نصف شود. همیشه از نیمه دیگر با دوز بعدی یا در اسرع وقت استفاده کنید. اما هرگز کپسول گاباپنتین با انتشار آزاد را نشکنید و نجوید. همیشه آن‌ها را کامل ببلعید. مصرف فقط دوز توصیه شده گاباپنتین و ادامه استفاده از آن برای مدت زمان طولانی‌تر از تجویز حیاتی است. اگر شخصی دوز مصرفی را از دست داد، باید از دستورالعمل‌های مصرف دارو بر روی برچسسب آن پیروی کند یا برای مشاوره با داروساز تماس بگیرد.
عوارض گاباپنتین
گاباپنتین می‌تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند. طبق یک بررسی در سال 2017، این تأثیرات در افرادی که گاباپنتین مصرف می‌کنند کمی بیشتر از دارونما است. شایع‌ترین عوارض جانبی که در 10 درصد از شرکت کنندگان در گاباپنتین رخ داده، عبارتند از:
• سرگیجه
• خواب آلودگی
• مشکلات راه رفتن
• احتباس آب (تورم بازوها، دست‌ها و پاها)
عوارض جانبی جدی معمول نبوده و با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند یکسان است.
کودکان و بزرگسالان ممکن است بیشتر در معرض واکنش‌های جانبی به گاباپنتین باشند. عوارض جانبی احتمالی این داور، عبارتند از:
• لرز
• تب
• سرفه
• کبودی
• لرزیدن
• ضعف
• تاری دید
• خستگی
• یبوست
• اسهال
• استفراغ
• تغییر روحیه
• تنگی نفس
• ناراحتی معده
• مشکلات ادراری
• زخم‌های دهان
• گلو درد و تورم غدد
• از دست دادن حافظه
• درد کمر یا قفسه سینه
• افزایش اشتها و افزایش وزن
• گرفتگی صدا و خشکی دهان
• علائم شبیه به آنفولانزا یا سرماخوردگی
برخی از عوارض جانبی شایع این دارو در کودکان، عبارتند از:
• بیش فعالی
• عدم تمرکز
• مشکلات رفتاری
• تغییر در عملکرد روزانه
• اضطراب، افسردگی یا سایر تغییرات خلقی
افرادی که گاباپنتین مصرف می‌کنند باید در مورد عوارض جانبی ایجاد شده با پزشک مشورت کنند، به خصوص اگر عوارض شدید، مستمر یا بدتر باشند.
در صورت بروز علائم واکنش شدید یا آلرژیک زیر به دنبال درمان فوری پزشکی باشید:
• تب
• راش
• کندوها
• ضعف شدید
• سرگیجه شدید
• مشکلات تنفسی
• تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
• زردی پوست یا چشم (زردی)
هشدار مصرف گابانتین
افرادی که گاباپنتین مصرف می‌کنند باید نسبت به هشدار‌های زیر آگاه باشند:
خطر افکار یا رفتارهای خودکشی
برخی از افراد هنگام مصرف گاباپنتین یا داروهای ضد تشنج دیگر افکار خودكشی را تجربه می‌كنند یا رفتار خودكشی را از خود نشان می‌دهند. اگر مصرف کنندگان از این داروها متوجه تغییر روحیه یا رفتار شدند، باید سریعاً با پزشک تماس بگیرند.
تداخل با سایر داروها و مواد
کپسول خوراکی گاباپنتین می‌تواند با چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. فعل و انفعالات مختلف می‌تواند تأثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال، برخی می‌توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند.
گاباپنتین می‌تواند با سایر داروهای تجویز شده یا بدون نسخه پزشک، ویتامین‌ها و مکمل‌های گیاهی تداخل کند. قبل از مصرف گاباپنتین حتما لیست کاملی از داروهای فعلی و مکمل‌ها را به پزشک ارائه دهید.
نتایج یک بررسی در سال 2017 نشان می‌دهد که موارد زیر اصلی ترین موارد تداخل دارویی با این دارو هستند:
• اسید اتاکرینیک، ادرار آور
• مفلوکوین، داروی ضد مالاریا
• مرفین، داروی ضد درد افیونی
• فنی توئین، داروی ضد تشنج
• لوزارتان، دارویی برای فشار خون بالا
• کافئین، که در چای، قهوه و کولا وجود دارد.
• اکسید منیزیم، یک مکمل معدنی و ضد اسید
اگر گاباپنتین باعث خواب آلودگی می‌شود، قبل از مصرف سایر داروها که می‌توانند باعث خواب آلودگی شوند، با پزشک صحبت کنید از جمله:
• کپسول خواب آور
• آنتی هیستامین‌ها
• داروهای ضد اضطراب
• شل کننده‌های عضلانی
• داروهای ضد افسردگی
• مواد مخدر (داروهای ضد درد)
• داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا
برای اطمینان از بی خطر بودن مصرف گاباپنتین، در صورت ابتلا و یا سابقه بیماری‌های زیر حتما با پزشک خود مشورت کنید:
• دیابت
• دیالیز
• بیماری کبد
• بیماری قلبی
• بیماری کلیوی
• مشکلات تنفسی
• مسائل سوء مصرف مواد مخدر و الکل
• افسردگی یا سایر سلامت روان اختلالات
• تشنج (در صورت مصرف گاباپنتین برای شرایط غیر مرتبط با تشنج)
داروهای خاصی که برای درمان مشکلات اسید معده استفاده می‌شوند در صورت استفاده با گاباپنتین، می‌توانند میزان گاباپنتین را در بدن شما کاهش دهند. مصرف گاباپنتین 2 ساعت پس از مصرف این داروها می‌تواند در پیشگیری از این مشکل موثر باشد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
• هیدروکسید آلومینیوم
• هیدروکسید منیزیم