سرگیجه واقعی به صورت چرخیدن اشیا به دور سر یا احساس چرخیدن خود فرد به دور محیط تعریف میشود. بسیاری از بیماران سیاهی رفتن چشم ها و سبکی سرو عدم‌تعادل خود رت به عنوان سرگیجه ذکر میکنند.
سرگیجه واقعی دو نوع است
۱_ مرکزی :که ناشی از اختلال در سیستم مخچه یا ساقه مغز است و میتواند در بیماریهایی مثل ام اس و سکته مغزی یا تومورها ایجاد شود. در این نوع معمولا بیمار علائم دیگری مانند علائم حسی ،حرکتی،بینائی دارد و شدت تهوع از سرگیجه بیمار کمتر است
۲_محیطی که ناشی از درگیری گوش داخلی و عصب گوش میباشد و تنها میتواند همراه علایم شنوایی از جمله وزوز گوش و کاهش شنوایی باشد در این نوع سرگیجه معمولا شدت تهوع و استفراغ بیشتر است. شایعترن دلایل این نوع سرگیجه وضعیتی خوش خیم ،التهاب گوش داخلی (لابیرنتیت و وستیبولیت) میباشد.
افتراق دو نوع سرگیجه در بررسیهای تشخیصی و درمان بیماران متفاوت است
